A pessoa em situação crítica em contexto de cuidados intensivos: vivências da família

Abstract

A pessoa em situação crítica no contexto da prestação de cuidados de saúde não pode ser considerada isoladamente, uma vez que integra uma dinâmica familiar, que é o seu núcleo essencial, onde cresce e se socializa. Deste modo, quando o indivíduo adoece, o enfermeiro deve envolver o seu alicerce, que é a sua família, uma vez que esta também sofre os efeitos desta situação adversa. Com este estudo pretendemos compreender as vivências da família da pessoa em situação crítica numa UCI, tendo como objetivos identificar os sentimentos da família da pessoa em situação crítica numa UCI, perceber as suas necessidades e identificar as estratégias desenvolvidas pelas mesmas. Trata-se de um estudo qualitativo de caráter descritivo com caraterísticas fenomenológicas e os dados foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas a familiares de pessoas em situação crítica e para analisar os dados recorremos à análise de conteúdo.Os resultados obtidos evidenciaram que as vivências da família da pessoa em situação crítica estão associadas a sentimentos de índole positivo como a esperança e a paz, mas sobretudo a sentimentos negativos, tais como a ansiedade, o medo, a preocupação em relação ao futuro, a resignação, a saudade, o sofrimento, a solidão e a tristeza, sugerindo a necessidade de refletir na importância de se investir no envolvimento da família, assim como num cuidado mais dirigido a esta no sentido de a apoiar neste processo de transição; que os familiares expressam várias necessidades, nomeadamente a necessidade de informação relativa ao processo de doença, confiança/disponibilidade da equipa, mas também a necessidade de partilha de sentimentos, de estar presente, necessidades relacionadas com os cuidados e com o espaço físico, assim como com recurso financeiro e procedimentos relativos à visita familiar. Contudo de salientar que todos os familiares referem sentir segurança nos cuidados prestados pela equipa, caraterizando-a como disponível e eficiente; e no sentido de superar as adversidades decorrentes da situação crítica e do internamento na UCI estes familiares mobilizam várias estratégias a nível externo - apoio de outros elementos da família, terapêutica e trabalho, a nível interno o choro, a fé, a leitura, o estar à beira mar e trabalhos manuais. Estes resultados sugerem que é importante (re)pensar a intervenção de enfermagem junto da família da pessoa em situação crítica no sentido de um melhor acompanhamento e envolvimento, assim como adequação de determinados procedimentos no âmbito da organização e acolhimento da família, neste contexto de cuidados.

La persona en situación crítica en el contexto de la prestación de cuidados de salud no puede ser considerada aisladamente, una vez que integra una dinámica familiar, que es su núcleo esencial, donde crece e se sociabiliza. De este modo, cuando el individuo enferma, el enfermero debe ser parte de su núcleo familiar, que es la familia, una vez que esta también sufre los efectos de esta situación adversa. Con este estudio pretendemos comprender las vivencias de la familia de personas en situación crítica en una UCI, teniendo como objetivos identificar los sentimientos de la familia de las personas en situación crítica en una UCI, percibir sus necesidades e identificar las estrategias desarrolladas por las mismas. Se trata de un estudio cualitativo de carácter descriptivo con características fenomenológicas y los dados han sido obtenidos a través de entrevistas semiestruturadas a familiares de personas en situación crítica y para analizar los dados recurrimos a una análisis de contenido. Los resultados obtenidos evidenciaran que las vivencias de la familia de las personas en situación crítica están asociadas a sentimientos de índole positivo como la esperanza e la paz, pero sobre todo a sentimientos negativos, tales como la ansiedad, el miedo, la preocupación en relación al futuro, la resignación, el sufrimiento, la soledad y la tristeza, sugiriendo la necesidad de reflejar sobre la importancia de investir en el envolvimiento de la familia, bien como en un cuidado más dirigido a esta en el sentido de apoyarla en este proceso de transición; en el cual los familiares expresan varias necesidades, como la necesidad de información relativa al proceso de enfermedad, confianza/disponibilidad de la equipa, pero también la necesidad de compartir sentimientos, de estar presente, necesidades relacionadas con los cuidados e con el espacio físico, bien como con el recurso financiero y procedimientos relativos a la visita familiar. Sin embargo, es importante destacar que todos los familiares refieren sentir seguridad en los cuidados prestados por el equipo, caracterizándolo como disponible e eficiente; e en el sentido de superar las adversidades derivadas de la situación crítica y del internamiento en la UCI estos familiares movilizan varias estrategias a nivel externo - apoyo de otros elementos de la familia, terapéutica e trabajo, a nivel interno el llanto, la Fe, la lectura, el estar cerca del mar e los trabajos manuales. Estos resultados sugieren que es importante (re)pensar la intervención de enfermería con las familias de las personas en situación crítica en el sentido de un mejor acompañamiento y envolvimiento, bien como adecuación de determinados procedimientos en el ámbito de la organización y recepción de las familias, en este contexto de cuidados.