Avaliação de boas práticas nos programas de intervenção comunitária de exercício físico para idosos

Abstract

O aumento da esperança média de vida e o decréscimo da natalidade têm gerado índices de envelhecimento acima de 100% na maioria dos países Europeus, com Portugal a apresentar-se como um dos países com mais idosos, em relação ao número de jovens. Estes dados levam a que sejam necessárias políticas ativas de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional do idoso, permitindo e favorecendo o bem-estar na velhice. Nesta população, um dos fatores a ser considerado é a prática de exercício físico, estando bem estabelecida a sua relação com a melhoria da qualidade de vida, mediador dos gastos em saúde e melhor longevidade na população idosa. Os benefícios da atividade física e do exercício permanecem após um longo período de atividade física regular, tendo consequências de longo alcance para a saúde. Os benefícios da atividade física estendem-se também a parte mental, havendo estudos que suportam que a atividade física é considerada uma terapia não invasiva para a saúde mental. A presente dissertação irá avaliar os programas comunitários de atividade e exercício físico para idosos promovidos pelos municípios do Alto Minho para avaliar e refletir sobre o cumprimento das boas práticas estabelecidas para este tipo de programas comunitários. Serão avaliados os programas direcionados para idosos dos dez municípios pertencentes ao distrito de Viana do Castelo (Alto Minho), através de um método de avaliação desenvolvido por Franco e colaboradores em 2021. A ferramenta de avaliação encontra-se validada, e é composta por uma grelha de avaliação que objetivamente analisa a intervenção principal, estratégias de monitorização, avaliação da intervenção e estratégias de implementação. Através desta avaliação será desenvolvida uma análise das potencialidades e as medidas que podem ser utilizadas para a melhoria destes projetos. Pretende-se perceber a adequação dos programas comunitários de exercício físico para idosos segundo as boas práticas, refletir sobre a sua qualidade e verificar se existe uma quantificação do custo-benefício destas intervenções. Inicialmente desenvolveu-se um diagnóstico e uma análise para que possa ser feito um aprimoramento das intervenções, com a criação de linhas orientadoras para promover um melhor serviço na promoção e desenvolvimento do envelhecimento ativo com qualidade e eficácia. Verificou-se que a maioria dos municípios não realizada qualquer tipo de cálculo financeiro sobre os programas, assim como a existência de municípios que se destacam pelo lado positivo no que diz respeito a adequação dos programas comunitários. No entanto, com esta investigação também se concluiu que é nas estratégias de monitorização e avaliação que os programas necessitam de implementar melhorias. É importante revelar junto dos órgãos autárquicos todos os pontos a melhorar nos seus programas, demonstrando as principais lacunas, mas acima de tudo indicar onde podem melhorar para promover a melhor e mais eficaz prática, de forma que o dinheiro investido pela autarquia esteja de forma concreta a traduzir-se em ganhos em saúde para a população idosa.

The increase in average life expectancy and the decrease in birth rates have resulted in aging rates above 100% in most European countries, with Portugal standing out as one of the countries with a higher proportion of elderly individuals compared to the number of young people. These data highlight the need for active policies to promote and maintain the functional capacity of the elderly, ultimately fostering well-being in old age. Physical exercise is an important factor to consider for this population, as its relationship with improved quality of life, reduced health expenditures, and better longevity in the elderly is well-established. The benefits of physical activity and exercise endure even after a long period of regular engagement, leading to far-reaching health consequences. Furthermore, physical activity has positive effects on mental health, being considered a non-invasive therapy for mental well-being. This dissertation aims to evaluate the community programs of physical activity and exercise for the elderly, which are promoted by the municipalities of Alto Minho, and to reflect on their compliance with established good practices for such community programs. The evaluation will focus on programs directed to the elderly in the ten municipalities belonging to the district of Viana do Castelo (Alto Minho). The evaluation method used will be based on the one developed by Franco and collaborators in 2021, which includes a validated evaluation tool composed of a grid that objectively analyzes key intervention, monitoring, evaluation, and implementation strategies. Through this evaluation, we will conduct an analysis of the potential and measures that can be implemented to improve these projects. The primary goals of this research are to assess the adequacy of community physical exercise programs for the elderly according to good practices, reflect on their quality, and determine if there is a quantification of the cost-benefit of these interventions. Initially, a diagnosis and analysis were conducted to identify areas for improvement in the interventions, and guidelines will be developed to promote better services in the promotion and development of active aging with quality and effectiveness. The findings reveal that most municipalities did not perform any type of financial calculation on the programs, and while some municipalities stand out positively in terms of program adequacy, there is room for improvement in monitoring and evaluation strategies. It is crucial to communicate these areas of improvement to local municipalities, highlighting the main gaps and indicating where they can enhance their practices to promote the best and most effective outcomes. By doing so, the money invested by the municipalities will translate concretely into health gains for the elderly population.