O papel do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica no contexto prisional

Abstract

O presente Relatório de Natureza Profissional possui como objetivos relatar e refletir acerca das atividades desenvolvidas durante os estágios para adquirir as competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (EEESMP), bem como as competências de Mestre. Para o desenvolvimento das competências foram realizados três estágios em diferentes contextos de intervenção, nomeadamente na comunidade, internamento e respostas diferenciadas, decorridos entre maio de 2025 e março de 2026. O relato das atividades desenvolvidas tem por base uma metodologia que assenta no processo de enfermagem, em todas as suas etapas, e nos seguintes modelos teóricos: Transições de Afaf Meleis e Relações Interpessoais de Hildegard Peplau. O documento encontra-se dividido em 2 partes, sendo que na primeira contém os modelos teóricos que sustentaram o percurso formativo, os contextos clínicos e uma reflexão sobre a aquisição das competências (comuns, específicas e de mestre). Na segunda parte é apresentada uma revisão narrativa sobre a intervenção do EEESMP em estabelecimentos prisionais, bem como uma reflexão sobre a prática baseada na evidência. A temática da revisão surge devido à realização do estágio de respostas diferenciadas num estabelecimento prisional e à escassez de evidência científica sobre a intervenção do EEESMP neste contexto. Os resultados obtidos demonstram que as intervenções implementadas por enfermeiros nos Estabelecimentos Prisionais assentam na arteterapia, programas de relaxamento, na utilização de terapias complementares, nomeadamente o ioga, e na implementação de programas de promoção da saúde mental. A implementação destas estratégias demonstrou ser eficaz na redução da ansiedade, do stress, de sintomas depressivos, e do risco de suicídio, bem como na melhoria da autoestima. Conclui-se que o EEESMP desempenha um papel crucial em ambientes complexos, como os estabelecimentos prisionais. Dada a escassez de evidência, é essencial o desenvolvimento de mais investigação na área de forma a dar robustez à prática baseada na evidência e à qualidade dos cuidados especializados prestados neste contexto.

This professional report aims to describe and reflect upon the activities carried out during clinical placements designed to develop the common and specific competencies of a Mental Health and Psychiatric Nursing Specialist (EEESMP), as well as Master’s-level competencies. To develop these competencies, three placements were undertaken in different intervention settings—specifically community, inpatient care, and specialized services— between May 2025 and March 2026. The account of the activities is based on a methodology grounded in the nursing process (covering all its stages) and the following theoretical models: Afaf Meleis’s Transitions Theory and Hildegard Peplau’s Interpersonal Relations Theory. The document is divided into two parts: the first outlines the theoretical models underpinning the training journey, the clinical settings, and a reflection on the acquisition of competencies (common, specific, and Master’s-level). The second part presents a narrative review of EEESMP interventions in correctional facilities, alongside a reflection on evidence-based practice. The review topic was selected due to the specialized service placement taking place in a correctional facility and the scarcity of scientific evidence regarding EEESMP interventions in this context. The results demonstrate that interventions implemented by nurses in correctional facilities rely on art therapy, relaxation programs, the use of complementary therapies (such as yoga), and mental health promotion programs. Implementing these strategies proved effective in reducing anxiety, stress, depressive symptoms, and suicide risk, as well as in improving self-esteem. It is concluded that the EEESMP plays a crucial role in complex environments such as correctional facilities. Given the scarcity of evidence, further research in this area is essential to strengthen evidence-based practice and the quality of specialized care provided in this context.