Intervenção em crise: desenvolvimento de competências do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica

Abstract

O presente relatório foi elaborado no âmbito da Unidade Curricular Estágio de Natureza Profissional com Relatório Final, integrada no I Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo, tendo como finalidade analisar criticamente o processo de desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica ao longo dos diferentes contextos de estágio, Unidade de Cuidados na Comunidade, Internamento de Psiquiatria de Agudos e Respostas Diferenciadas na área dos Comportamentos Aditivos e Dependências, bem como aprofundar o conhecimento científico acerca dos efeitos da intervenção em crise na pessoa adulta com doença mental. A diversidade destes contextos possibilitou o contacto com diferentes realidades assistenciais e com necessidades em saúde mental ao longo do ciclo vital. Foi realizada uma Revisão Integrativa da Literatura com o objetivo de avaliar os efeitos da intervenção em crise realizada pelo Enfermeiro Especialista em Saúde Mental na pessoa adulta com doença mental. A escolha desta temática decorreu do interesse académico, profissional e pessoal pela área da saúde mental, particularmente pela intervenção em crise, considerando a sua relevância na abordagem de situações de instabilidade emocional e comportamental que exigem intervenções especializadas, oportunas e sustentadas na evidência científica. A revisão integrativa evidenciou que intervenções precoces, relacionais e não coercivas contribuem para a redução da agressividade, diminuição do recurso a medidas restritivas e melhoria da qualidade dos cuidados em saúde mental. O percurso formativo permitiu o desenvolvimento progressivo de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica através da implementação de intervenções de promoção da saúde mental, prevenção da crise, intervenção psicoterapêutica, psicoeducação, apoio a cuidadores informais e prevenção da recaída em comportamentos aditivos.

This report was developed within the scope of the Professional Internship with Final Report Course Unit, integrated in the First Master's Degree in Mental Health and Psychiatric Nursing at the School of Health of the Polytechnic Institute of Viana do Castelo. Its purpose was to critically analyse the process of developing common and specific competencies of the Mental Health and Psychiatric Nurse Specialist across different clinical placement settings, namely Community Care Units, Acute Psychiatric Inpatient Care and Specialized Responses in Addictive Behaviours and Dependencies, as well as to deepen scientific knowledge regarding the effects of crisis intervention in adults with mental illness. The diversity of these settings enabled contact with different care realities and mental health needs throughout the life cycle. An Integrative Literature Review was conducted with the aim of evaluating the effects of crisis intervention carried out by the Mental Health and Psychiatric Nurse Specialist in adults with mental illness. The choice of this topic stemmed from academic, professional and personal interest in the field of mental health, particularly crisis intervention, given its relevance in addressing situations of emotional and behavioural instability that require specialized, timely and evidence-based interventions. The integrative review demonstrated that early, relational and non-coercive interventions contribute to reducing aggressiveness, decreasing the use of restrictive measures and improving the quality of mental health care. The training pathway enabled the progressive development of common and specific competencies of the Mental Health and Psychiatric Nurse Specialist through the implementation of mental health promotion interventions, crisis prevention, psychotherapeutic interventions, psychoeducation, support for informal caregivers and relapse prevention in addictive behaviours.