Envelhecimento e intervenção gerontológica : benefícios da metodologia SOUND no bem-estar de pessoas com 65+ anos

Abstract

CONTEXTO. O envelhecimento da população tem vindo a aumentar à escala global, colocando novos desafios à sociedade (World Health Organization [WHO], 2015). Numa revisão recente, Estebsari et al. (2020) concluíram que a definição de envelhecimento bem-sucedido lida, entre outros, com cognição, perceção, controlo, satisfação com a vida/bem-estar. Associado ao bem-estar, podem situar-se alguns trabalhos inovadores no domínio da música. Segundo McDonald (2013), a relação entre a participação nas artes e a saúde é um tema que tem suscitado a atenção de investigadores e profissionais, motivados pelo desejo de investigar intervenções inovadoras, não-invasivas e viáveis. Um dos principais motores desta nova linha de ação é o crescimento da investigação em contextos de cuidados de saúde. O autor apresenta vários tipos de projetos de investigação centrados na exploração do processo e dos resultados das intervenções musicais, bem como um novo modelo concetual para música, saúde e bem-estar. Lin et al. (2023) apresentaram uma revisão sistemática e meta-análise com o objetivo de analisar a eficácia das terapias com base na música na cognição, qualidade de vida (QV) e sintomas neuropsiquiátricos de pessoas com demência. Concluíram que, em comparação com terapias não musicais, as terapias com base na música: (a) melhoraram a cognição dos pacientes em 15 dos 22 ensaios; (b) melhoraram significativamente a qualidade de vida dos pacientes em 11 testes; e (c) melhoraram significativamente os sintomas neuropsiquiátricos dos pacientes em 6 ensaios. Também Caldini et al. (2019) propuseram uma dinâmica de Atividades em Círculo a um grupo de pessoas a frequentar um Centro de Dia de Alzheimer. Para os autores, a dinâmica mostrou-se muito positiva e apreciada, tanto pelos participantes como pelos familiares que participaram em seis encontros. Na mesma linha, Santini et al. (2025) realizaram um estudo piloto, intitulado SOUND, junto de pessoas mais velhas com défice cognitivo/demência em Itália, Roménia e Portugal. Concluíram que a intervenção apresentou efeitos positivos ao nível do bem-estar e da cognição nos três Países, na ansiedade e depressão em dois dos três Países. Assim, as relações entre as atividades musicais e o bem-estar sugerem novas pistas para a intervenção gerontológica. OBJETIVO DO ESTUDO. Analisar os benefícios no bem-estar de uma intervenção com base na música em pessoas mais velhas, recorrendo à metodologia SOUND. MÉTODO. Plano de Investigação e Participantes. Estudo com um design experimental de grupo único, com pré e pós-teste. A amostra é constituída por 26 participantes com 65 + anos. A intervenção SOUND implementada é constituída por 12 sessões, distribuídas ao longo de 6 semanas, com 2 sessões por semana, com atividades com base na música, utilizando a metodologia de circleativities. Instrumentos e Procedimentos de Recolha de Dados. A recolha de dados foi realizada na semana anterior à implementação da intervenção (pré-teste) e na semana posterior à última sessão (pós-teste). O protocolo de avaliação foi constituído por: (i). Questionário sócio-demográfico elaborado para o efeito; (ii). Assessment of individualized (personal) music preference 2nd Ed. (Gerdner, Hartsock & Buckwalter, 2000, revisto em 2020; tradução Portuguesa de Azevedo et al., 2023); (iii). WHO-5 (Topp et al., 2015); (iv). MMSE- Mini Mental State Examination (Folstein et al.,1975; Morgado et al., 2009; Santana et al.,2016) (v) HADS-Hospital Anxiety and Depression Scale (Pais-Ribeiro et al., 2007). As ferramentas (i) e (ii) apenas foram administradas no pré-teste. RESULTADOS. Os resultados demonstram um aumento significativo no bem-estar (p=<0,001), diminuição significativa da ansiedade (p=0.005) e depressão (p=0,001), antes e após a intervenção. Não se observaram diferenças significativas ao nível do desempenho cognitivo (p=0,35). CONCLUSÕES. Os procedimentos da intervenção com a metodologia SOUND apontam para benefícios no bem-estar e parecem reduzir a ansiedade e depressão em pessoas mais velhas. Recomenda-se prosseguir estudos nesta área, aumentando o nível de controlo na investigação da intervenção, acrescentando, por exemplo, um grupo de comparação.

ABSTRACT CONTEXT. Population aging has been increasing globally, posing new challenges to society (World Health Organization [WHO], 2015). In a recent review, Estebsari et al. (2020) concluded that the definition of successful aging deals, among other things, with cognition, perception, control, life satisfaction/well-being. Associated with well-being, there are some innovative works in the field of music. According to McDonald (2013), the relationship between participation in the arts and health is a topic that has attracted the attention of researchers and professionals, motivated by the desire to investigate innovative, non-invasive, and viable interventions. One of the main drivers of this new line of action is the growth of research in healthcare contexts. The author presents several types of research projects focused on exploring the process and outcomes of musical interventions, as well as a new conceptual model for music, health, and well-being. Lin et al. (2023) presented a systematic review and meta-analysis with the aim of analyzing the effectiveness of music-based therapies on cognition, quality of life (QoL), and neuropsychiatric symptoms in people with dementia. They concluded that, compared to non-music therapies, music-based therapies: (a) improved patients' cognition in 15 of the 22 trials; (b) significantly improved patients' quality of life in 11 trials; and (c) significantly improved patients' neuropsychiatric symptoms in 6 trials. Caldini et al. (2019) also proposed a Circle Activities dynamic to a group of people attending an Alzheimer's Day Center. For the authors, the dynamic proved to be very positive and appreciated, both by the participants and by the family members who participated in six meetings. Caldini et al. (2019) also proposed a Circle Activities dynamic to a group of people attending an Alzheimer's Day Center. For the authors, the dynamic proved to be very positive and appreciated, both by the participants and by the family members who participated in six meetings. Along the same lines, Santini et al. (2025) conducted a pilot study, entitled SOUND, with older people with cognitive impairment/dementia in Italy, Romania, and Portugal. They concluded that the intervention had positive effects on well-being and cognition in all three countries, and on anxiety and depression in two of the three countries. Thus, the relationships between musical activities and well-being suggest new avenues for gerontological intervention. STUDY OBJECTIVE. To analyze the benefits of a music-based intervention on the well-being of older people, using the SOUND methodology. METHOD. Research Plan and Participants. Study with a single-group experimental design, with pre- and post-testing. The sample consisted of 26 participants aged 65+. The SOUND intervention consisted of 12 sessions spread over 6 weeks, with 2 sessions per week, featuring music-based activities using the circleativities methodology. Data Collection Instruments and Procedures. Data collection was carried out in the week prior to the implementation of the intervention (pre-test) and in the week after the last session (post-test). The assessment protocol consisted of: (i). A socio-demographic questionnaire designed for this purpose; (ii). Assessment of individualized (personal) music preference 2nd Ed. (Gerdner, Hartsock & Buckwalter, 2000, revised in 2020; portuguese translation by Azevedo et al., 2023); (iii). WHO-5 (Topp et al., 2015); (iv). MMSE- Mini Mental State Examination (Folstein et al., 1975; Morgado et al., 2009; Santana et al., 2016) (v) HADS-Hospital Anxiety and Depression Scale (Pais-Ribeiro et al., 2007). Tools (i) and (ii) were only administered in the pre-test. RESULTS. The results show a significant increase in well-being (p=<0.001) and a significant decrease in anxiety (p=0.005) and depression (p=0.001) before and after the intervention. No significant differences were observed in cognitive performance (p=0.35). CONCLUSIONS. Intervention procedures using the SOUND methodology point to benefits in well-being and appear to reduce anxiety and depression in older people. Further studies in this area are recommended, increasing the level of control in the intervention research, for example by adding a comparison group.